名医专栏丨夏耘秋重庆医科大学附属儿童医院呼吸内科医师，曾于英国排名第三的公立儿童医院进修，擅长小儿呼吸系统疾病诊治（过敏性哮喘、慢性咳嗽、急性上呼吸道感染、小儿肺炎等）参与夏医生微信交流群，搜索公众号MINGYIYUE名医曰慢性咳嗽的发病率逐渐增高，家长重视性不足，到了医院想要寻求诊治，可能不太清楚去哪里进行治疗最合适。往往很难得到想要的答案，所以掌握一定的慢性咳嗽的知识，有助于父母更清楚可能的方向，并且更有针对性的寻求医生帮助。慢性咳嗽是指持续了一个月以上的咳嗽，有时候，特别是季节交替，有些病毒传播比较多的时候，学龄前期2-3岁的孩子会反复的发生呼吸道感染，可能刚刚好一些，过几天又加重，这种就不算一个慢性咳嗽，充其量算亚急性咳嗽，治疗方法，还是以控制感染为主。1.支气管的异常引发的慢性咳嗽医院里面，有一部分的支气管哮喘，它的症状可能就以咳嗽的形式表现出来，家长容易忽视，甚至有一部分家长来医院就诊，发现我们把咳嗽考虑为哮喘，还有些不太明白。 另外有一部分，由于体内一些与过敏相关的细胞数量增加引发的过敏性咳嗽，肺功能检查以及过敏原检查等是这类病因最重要的辅助检查，肺功能检查在儿童呼吸专科使用非常多，它总体来说是一个吹气试验，无创，对诊断哮喘和过敏性咳嗽，以及后期的复查，用处非常大。同时通过一些激发试验，也可以有助于判断孩子有没有过敏体质。肺功能有专科医生对孩子进行指导。 支气管源性几种疾病，治疗原则基本是一样的，用药的类型和剂量，需要考虑孩子年龄，肺功能结果和疾病程度。另外有一些特别的病毒感染，比如一个呼吸道合胞病毒感染，在6月以前的孩子中发生，如果家族中有过敏性疾病的遗传史，那将来发生哮喘的概率，就会大一些。2.上气道咳嗽综合征，就是指各种鼻咽部的问题引发的咳嗽（下图）展示的鼻咽部解剖图，鼻咽部和喉部是相通的，我们身体有咳嗽反射神经，它主要位于喉、气管和支气管的粘膜。鼻部分泌物往后返流到喉部，就可能刺激咳嗽。 另外，在儿童时期有一个特殊的组织，增殖体，也叫腺样体，它位于鼻腔的后方，在儿童时期，这个部位的淋巴组织丰富，青春期前后逐渐萎缩。有一部分孩子增殖体肥大，也可能会刺激到喉部引发一个咳嗽。这一类由于上气道的各种原因引起的咳嗽，就是上气道咳嗽综合征。 3.胃食管返流简单来说，就是胃内容物反流到食管上部，食管上部和气管是邻近的，刺激到了我们的气管和喉部，也可能引发咳嗽，特别是胃内容物由于胃酸的原因，呈酸性，刺激性较大4. 青春期精神紧张，情绪波动在青少年中，有一部分学龄期，青春期的孩子，他的社会活动增加，心理发育极快，有一些孩子精神紧张，情绪波动，它的咳嗽常常伴随了一些焦虑症状，但这种肯定是在排除了一切其他因素后，根据一些特别的观察和特征，才会进行考虑的。本期名医讲课“小儿近视的全面分析”，搜索公众号MINGYIYUE名医曰 本文为头条号作者原创。未经授权，不得转载。继续阅读：健康 呼吸道疾病 婴幼儿护理 哮喘此文由 热点网 编辑，未经允许不得转载！：首页 育儿» 孩子一直咳嗽，你知道原因吗？丨名医专栏